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第291章 谁会做断肢再植(1/3)

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一听有救,谭厂长兴奋了,一兴奋话就多了,紧紧拉住陈棋不放:

“没事没事,只要能接活,只要不成为残废我们就心满意足了,陈院长,请你一定要救救郑师傅,无论花多少代价都没问题,要什么药你说,我们马上去买。”

陈棋深吸了一口气:“你再废话下去,病人就多一分危险,麻烦你让一让。”

谭厂长老脸一红,赶紧让开身子。

换了别的医生敢这么说,谭厂长这暴脾气肯定要发飙了,但对于一个有本事的医生,谭厂长果断认怂。

茅院长这才从旁边闪出来:“谭厂长要不先去我办公室坐坐?”

谭厂长是副厅级对这个副科级院长还是有点矜持的,只是摇摇头:“我就在这等吧。”

让茅院长讨了个没趣。

手术室里,所有医务人员全部到位,因为四院历史上从来没有做过断肢再植手术,所以每个人都很紧张,要知道手术室外面,三个院长,机械厂的领导都等着呢。

陈棋接管了手术室指挥权:

“麻醉师,这台手术行连续臂丛麻醉,用0.3%的卡因10ml加2%利多卡因10ml。

麻醉医生点点头:“收到,需要常规加点肾上腺素吗?”

“不用,肾上腺素会导致血管持续痉挛,这次不用。”

“好的!”

“内科的李主任,你帮我密切关注患者的生命体征,另外患者已经有失血性休克,具体怎么扩容交给你了。”

“收到陈副!”

陈棋又对边主任说道:“老边,你帮忙清洗一下上肢,再帮忙消毒。断掌我亲自来处理。”

“好的!”

所有人在陈棋的指挥下开始有条不紊,分工明确行动起来。

陈棋则将病人断掌拿到手里,先用大量盐水反复冲洗,然后开始用无菌毛刷与肥皂水洗刷创口边缘,等伤口差不多干净时,再用3%碘酊和75%乙醇对整个肢体进行两次消毒。

如果仅仅是这一步,陈棋也不会亲自动手了,清创消毒随便哪个小医生都会。

“护士,给我准备好250肝素等渗盐水,一个18号平头针。”

护士快速将陈棋需要的东西准备好,交到了他手里。

边主任一边清创,一边也在仔细观察陈棋的步骤,这可都是宝贵的临床经验,或许下次他就用到了,当然不懂就要问清楚。

“陈副,你准备肝素是有什么用?”

“我现在要进行血管床冲洗,一来可以了解断肢的血管的完整性是否破坏?如果我肝素一打进去到处漏得跟筛子似的,那这手掌就难接活了。

另一个,断肢组织长时间没有血供,肯定会积蓄不少毒性代谢产物,小血管中也有不少凝血块,所以冲洗一下可以减少机体对毒性物质的吸收,提供通畅的血管为重建血循时打好基础。”

边院长一边听,一边心里在默记。

严世凡和边盟也在一边做着手术准备工作,一边偷师学艺。

等陈棋做完一切准备工作,手术正式要开始了,陈棋回头看着骨科主任马守力说道:

“马主任,现在第一步要进行固定骨关节,我需要的效果是将骨端咬成相对的阶梯形,用1~2枚螺丝钉贯穿固定,骨科方面你是专家,这一步骤你来主刀。”

陈棋毕竟不是专业的手外科医生,对于骨头的处理肯定比不上专科,所以只能请外援,这也是多科联
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