一诺说道。
许一诺的话又给实习生们吓一跳，这是不是太无法无天了一些？竟然让大魔王当跑腿的，许一诺也得做个ct了，胆子上绝对挂油边了。
“行，跟我来吧，正好交代一下怎么护理。”刘半夏看了许一诺一眼，点了点头。
患者妻子赶忙跟着走了出来。
“他的这个情况啊，要比我们刚刚描述的严重很多。虽然他紧紧是在重症急性胰腺炎的初期，我们也只能暂时在病房中观察。如果情况恶化，我们就得送c。”刘半夏说道。
“啊，医生，不就是炎症吗？”患者妻子的脸色一下子就变了。
“对，就是炎症的问题，可是胰腺的炎症是非常严重的。而且现在仅仅是初发期，即便是给药控制了，随着病症的进展，还是会引发别的问题。”刘半夏说道。
“即便是给予最充分的治疗，也是有一定死亡率的，是非常凶险的一种病。稍后进了病房，许医生也会给连上心电监护仪，如果听到了报警声，你就需要联系我们的医护人员。”
患者的妻子已经被刘半夏给吓住了，她怎么也没有想到丈夫的病竟然还会有生命危险。还以为就像刚刚的医生说的那样，直接治疗，输液治个三两天就能好呢。
“先去办手续吧，完事咱们也好尽快用药。”刘半夏又说了一句。
患者的妻子点了点头，可是那个精神状态就比刚刚差了很多。
到现在，实习生们就明白了，为什么刚刚在病床跟前没有直接交代清楚。是怕患者害怕，再承受不住。
“看到了吧？许一诺是很狡猾的。”刘半夏说道。
“刚刚她就算计了我，不想跟患者家属交代实际情况，让我来说。不过说就说了吧，以后你们接诊的时候也要注意。不能图一时口快，要根据现场的情况来判断。”
“怎么样？这也算是一次完整的接诊了。接下来病症的发展就要看患者的运气，有什么不明白的地方吗？”
“刘老师为什么在血清淀粉酶和脂肪酶都没有明显升高的情况下，也可以诊断为重症急性胰腺炎呢？”内科实习生陈珺问出了这一帮的心声。
刘半夏点了点头，“血清淀粉酶和脂肪酶确实是一个比较重要的指标，那么我来问你一个问题，为什么会这么重要呢？”
“因为如果胰腺有炎症，就代表着胰腺细胞有破坏，胰淀粉酶溢出胰腺外迅速吸收入血，由尿排出，所以血尿淀粉酶是诊断的一个重要指标。”陈珺说道。
“脂肪酶的增高与淀粉酶的原因相同，都是因为胰腺细胞遭到了破坏。然后……，啊，我知道了，时间，是时间不对劲。”
刘半夏乐了，“还成，从你刚刚的回答表现上来看，你平时在书本上的用功程度应该都已经超过了我。”
“但是病症啊，都是有一个发展进程的。患者虽然前两天也有过腹痛，但是那时候还没有演变成现在这样的情况。”
“患者采血还是在就诊的时候采取的，到现在应该也有两个多小时了。现在许一诺肯定也在安排采血，新的化验结果差不多就能够有血清淀粉酶的指数显示。”
“至于说脂肪酶啊，还要根据患者的情况来判断。如果没有恶化，那么就晚一些采血看指标，可能是明天。”
“所以说我们在诊断患者的时候，要根据现场的综合情况来做判断。而不是单单哪一项，毕竟血清淀粉酶和脂肪酶是重要指标，不是唯一指标。”
“那么咱们再来拓展一下，如果某一位是患者肠梗阻、消化性溃疡穿孔、胆囊炎、胆管炎、自身免疫系统疾病、药物影响、某些脏器功能不全的情况呢？”
“谢谢刘老师。”陈珺赶忙说道。
自己太认死理了，这两个酶同时升
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